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近期,中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會發(fā)布《中國成人2型糖尿病患者動脈粥樣硬化性腦心血管疾病分級預(yù)防指南》。指南強調(diào)了以下八個重要觀點。
1控制血壓非常重要,其意義超過控制血糖。
2服用他汀的重要性超過控制血糖。
3對于已患心腦血管病或極高危的糖尿病患者,抗血小板治療比控制血糖重要。
4控制血糖對預(yù)防微血管病變有明確證據(jù),應(yīng)對所有糖尿病患者進(jìn)行合理的血糖控制。
5降糖治療能否預(yù)防心腦血管病還缺乏證據(jù)。
6年齡>40歲或合并糖尿病腎病的2型糖尿病患者,無論LDL-C是否達(dá)標(biāo),均應(yīng)服用他汀。
7糖尿病患者的降壓目標(biāo)為<140/90 mmHg;年齡>65歲者在安全的前提下收縮壓盡量控制在<150 mmHg。
8降壓藥物治療應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
來源:中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會.中國成人2型糖尿病患者動脈粥樣硬化性腦心血管疾病分級預(yù)防指南.中華內(nèi)分泌代謝雜志, 2016, 32: 540-545.
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